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眼睛发痒警惕过敏性结膜炎
http://www.100md.com 2019年12月17日 大众卫生报 2019.12.17
     7岁的小明这几天感觉眼睛特别痒,总是用手去揉,可是越揉越痒,两眼内还红红的。小明告诉妈妈,自己看书、看黑板眼睛也很不舒服,还有些模糊。妈妈急忙带他去医院就诊,医生经过详细检查后告诉小明妈妈,孩子是患上了过敏性结膜炎。

    据统计,在眼科门诊中,约有20%的患者属于过敏性眼病,而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。这种眼病成人或小孩都可能受侵害,其中以小孩居多,特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。近年来,由于空气质量问题和配戴隐形眼镜等因素,更使该病在儿童中的发病呈上升趋势。

    过敏性结膜炎是因接触过敏性抗原(简称“过敏原”)引起的结膜过敏反应,过敏原以花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发等极易进入眼睛的物质居多;其次,就是常与眼部接近的香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等。这些过敏原进入眼睛,导致眼结膜局部毛细血管扩张,眼部产生红、肿、痒等各种不适症状。

    眼睛奇痒是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受。这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为奇痒。另外,还表现为结膜充血、水肿,有粘液性分泌物,常伴眼睑皮肤红肿等症状,越靠近眼角部分,情况越严重。但患者一般没有眼痛和明显视力障碍,瞳孔正常,往往易与其他眼表疾病相混淆。气候变化及患者的活动都是发病的重要因素。有的患者还可能出现鼻腔过敏症状,即过敏性鼻炎结膜炎;有些则发生角膜并发症,甚至危害视力。

    脱离或去除过敏原是最为有效的康复治疗与预防过敏性结膜炎的方法,也就是说应使孩子尽量避免与可能的过敏原接触。如果一时不能确定过敏原,首先要改善生活学习环境,特别是保持空气质量和居室及教室的适宜温度,以16~22℃为宜,可使过敏原的影响减轻;其次,经常洗晒被褥、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、维持室内空气流通等。还要注意加强营养,多参加体育锻炼,保证生活作息规律,以增强体质,提高抵抗敏能力,以减少和减缓过敏发作。

    因儿童各组织器官有待进一步发育成熟,眼睛也一样,其结膜粘膜通透性极强,自然就成为过敏性结膜炎的多发人群。而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过敏史,因此,在这一阶段该病的防范与治疗非常关键。

    副主任医师 陈日益, 百拇医药